Efficacité du corset Scolibrace

La scoliose est une déformation tridimensionnelle de la colonne vertébrale, associant une courbure dans le plan frontal et une rotation des vertèbres. Elle peut concerner différentes régions de la colonne vertébrale, notamment thoracique et lombaire. Chez l’enfant et l’adolescent, la forme la plus fréquente est la scoliose idiopathique, dont la cause précise n’est pas connue. Son évolution dépend notamment de l’importance de la courbure et du potentiel de croissance restant. Une évaluation clinique et, lorsqu’elle est indiquée, radiographique permet d’établir le diagnostic, d’évaluer le risque de progression et de déterminer la stratégie de suivi ou de prise en charge la plus adaptée.

Le corset constitue l’une des options thérapeutiques utilisées chez certains adolescents présentant une scoliose idiopathique et un risque de progression de la courbure. Son objectif est notamment de limiter la progression de la scoliose pendant la croissance et de maintenir la courbure sous les seuils pouvant conduire à envisager une prise en charge chirurgicale.

Une étude pilote prospective publiée en 2024 dans l’European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology a évalué ScoliBrace®, un corset tridimensionnel personnalisé, chez des adolescentes présentant une scoliose idiopathique. Les chercheurs ont suivi l’évolution de l’angle de Cobb, le temps de port du corset à l’aide d’un capteur thermique et la qualité de vie des patientes.

L’étude a recruté 30 adolescentes présentant une scoliose idiopathique, avec un angle de Cobb médian initial de 29°. Vingt et une patientes ont été incluses dans l’analyse finale.

• À 21 mois, l’angle de Cobb médian est passé de 28,5° à 22,5°, différence statistiquement significative (p = 0,0082).

• À maturité squelettique, 57,1 % des patientes présentaient une diminution de leur angle de Cobb d’au moins 5°.

• Une durée quotidienne de port du corset plus importante était associée à une meilleure évolution de l’angle de Cobb.

• Les patientes rapportaient également une amélioration significative de leur satisfaction concernant la prise en charge de leur scoliose.

Ces résultats sont encourageants, mais doivent être interprétés avec prudence : il s’agit d’une étude pilote portant sur un effectif limité et sans groupe contrôle. Des études de plus grande ampleur seront nécessaires pour confirmer ces résultats.

Les résultats de cette étude pilote sont encourageants. À maturité squelettique, plus de la moitié des patientes incluses dans l’analyse présentaient une diminution de leur angle de Cobb d’au moins 5°. Une durée quotidienne de port du corset plus importante était également associée à une meilleure évolution de l’angle de Cobb.

Ces résultats doivent toutefois être interprétés avec prudence compte tenu du nombre limité de patientes et de l’absence de groupe contrôle. Ils justifient la réalisation d’études de plus grande ampleur pour confirmer l’efficacité observée avec ScoliBrace®.

Le dépistage et le suivi de la scoliose sont particulièrement importants pendant la croissance, période durant laquelle certaines courbures présentent un risque plus important de progression.

Chez certains adolescents présentant une scoliose idiopathique évolutive, le corset constitue une option thérapeutique reconnue pour limiter le risque de progression de la courbure. Les données scientifiques montrent également que l’observance et le temps de port quotidien jouent un rôle important dans l’efficacité du traitement.

L’examen clinique, notamment le test d’Adams et la mesure au scoliomètre, permet de détecter et de quantifier une asymétrie du tronc. Lorsqu’elles sont indiquées, les radiographies permettent de confirmer et de mesurer la scoliose, notamment à l’aide de l’angle de Cobb.

Au Centre Chiropractic de la Colonne Vertébrale à Paris, nous proposons une évaluation individualisée de la scoliose et, selon la situation, différentes stratégies de prise en charge conservatrice, notamment le corset ScoliBrace® et des exercices spécifiques adaptés à la scoliose.

Pour toute question concernant une scoliose ou son évolution, vous pouvez nous contacter ou prendre rendez-vous pour une évaluation.