Efficacité du corset ScoliBrace

Le traitement par corset occupe une place importante dans la prise en charge de certaines scolioses idiopathiques de l’adolescent encore en croissance, lorsque le risque de progression de la courbure le justifie.

Le ScoliBrace® est un corset tridimensionnel personnalisé dont la conception tient compte de la morphologie du patient et des caractéristiques de sa scoliose. Mais quelles sont les données scientifiques disponibles concernant son efficacité ?

Pour comprendre plus largement la scoliose, son évaluation et les différentes possibilités de prise en charge, consultez notre page Scoliose à Paris.

Les données scientifiques concernant le ScoliBrace® sont encore limitées et doivent être distinguées des données plus nombreuses disponibles sur le traitement par corset de la scoliose idiopathique de l’adolescent en général.

Une étude pilote publiée en 2024 a évalué les résultats obtenus chez des adolescents présentant une scoliose idiopathique et traités par ScoliBrace®. Les auteurs rapportent des résultats encourageants concernant le contrôle de la courbure chez une partie des patients suivis.

Cependant, il s’agit de données préliminaires. Les effectifs, la méthodologie et le niveau de preuve ne permettent pas de conclure que ces résultats peuvent être reproduits chez tous les patients. Des études supplémentaires sont nécessaires pour préciser l’efficacité du ScoliBrace® et identifier les patients susceptibles d’en bénéficier le plus.

Lim KBL, Mak HKW, Abdul Rahaman SH, Ong LL, Ooi SYJ, Lee NKL.
A pilot study on the “ScoliBrace” in the treatment of adolescent idiopathic scoliosis.
European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology. 2024;34(4):1803–1809.
DOI : 10.1007/s00590-024-03845-6
PMID : 38416233

Chez l’adolescent en croissance, l’objectif principal d’un traitement par corset est de limiter la progression de la scoliose et, lorsque cela est possible, d’obtenir une correction de la courbure pendant le port du corset.

Dans l’étude pilote publiée en 2024 sur le ScoliBrace®, 21 patientes ont pu être analysées jusqu’à la maturité squelettique. Les auteurs rapportent qu’environ 57 % présentaient une amélioration de l’angle de Cobb d’au moins 5° à la fin du suivi.

Ces résultats sont intéressants, mais ils doivent être interprétés avec prudence : il s’agit d’une étude pilote portant sur un nombre limité de patientes et sans groupe contrôle permettant de comparer directement le ScoliBrace® à d’autres corsets.

L’efficacité d’un traitement par corset dépend également de plusieurs facteurs, notamment du potentiel de croissance, de l’importance et du type de courbure, de la correction obtenue dans le corset et de l’observance du traitement.

Au-delà des données spécifiques au ScoliBrace®, l’efficacité du traitement par corset dans la scoliose idiopathique de l’adolescent a été étudiée dans des travaux de niveau de preuve plus élevé.

L’étude BrAIST, publiée dans le New England Journal of Medicine en 2013, a montré que le traitement par corset diminuait significativement le risque de progression vers le seuil chirurgical chez les adolescents à risque de progression. Elle a également mis en évidence une relation entre le nombre d’heures de port du corset et la probabilité de succès du traitement.

Ces résultats soutiennent l’efficacité du traitement par corset en général chez certains adolescents en croissance, mais ne permettent pas de conclure qu’un type particulier de corset est supérieur aux autres.
Référence : Weinstein SL et al. Effects of Bracing in Adolescents with Idiopathic Scoliosis. New England Journal of Medicine. 2013;369:1512–1521. DOI : 10.1056/NEJMoa1307337.

Le choix d’un corset ne repose pas uniquement sur l’angle de Cobb. Il dépend notamment de l’âge, du potentiel de croissance, du type et de l’importance de la courbure, de son évolution ainsi que des objectifs du patient.

Au CCCV, l’indication d’un ScoliBrace® s’intègre dans une évaluation clinique, posturale et radiographique individualisée. Le corset est conçu sur mesure puis son adaptation et l’évolution de la scoliose sont réévaluées au cours du suivi.

Le port du corset peut également être associé, selon les indications, à des exercices spécifiques et à une prise en charge fonctionnelle et posturale.
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